شاک‌ویو تراپی: کاربرد آن در طب فیزیکی و توانبخشی

untitlevvd-1
طب سوزنی و درمان با سوزن خشک در طب فیزیکی
November 29, 2016
fibromyalgie-irm-diagnostic
علائم بیماری روماتیسم مفصلی (آرتریت روماتوئید) و درمان آن با طب فیزیکی
December 3, 2016
1za

شاک‌ویو تراپی (شوک‌درمانی) یک راه حل بسیار مؤثر و غیرتهاجمی برای درد و اختلال ناشی از صدمات مزمن و استفاده بیش از حد عضلات است. در طول شاک‌ویو تراپی، پالس‌های پر انرژی به ناحیه آسیب‌دیده ارسال می‌شود. این پالس‌های مکانیکی باعث تشکیل اسکار در بافت‌ و شکستن فیبروبلاست‌های کلسیفیه شده و این به نوبه خود، باعث تحریک فعالیت متابولیک و واکنش التهابی بدن می‌گردد و فرایند التیام را فعال می‌سازد.

شاک‌ویو تراپی یکی از خدمات‌ تخصصی فیزیوتراپی است که در کلینیک تخصصی طب فیزیکی و توانبخشی پیشگام انجام می‌شود. ترکیب شاک‌ویو تراپی با سایر درمان‌های فیزیوتراپی فواید بسیاری در درمان و کاهش درد دارد. متخصصین ما پس از معاینه و بررسی دقیق وضعیت شما در صورت نیاز به انجام این درمان اقدام خواهند کرد. این روش درمانی در مواردی که سایر روش‌های طب درمانی به اندازه کافی مؤثر نبوده و موجب تسکین درد بیمار نشده‌اند، به عنوان راه حلی جایگزین با اثربخشی بیشتر استفاده می‌شود. برای آگاهی بیشتر از نحوه انجام شاک‌ویو تراپی و رزرو نوبت می‌توانید با شماره‌ ۰۲۱۶۶۵۷۶۹۹۱ تماس حاصل نمایید.

شاک‌ویو تراپی چیست؟


2za

شاک‌ویو تراپی روش درمانی شامل فرستادن یک سری از پالس‌های پر انرژی به منطقه آسیب‌دیده است. این درمان در واقع بر اساس “شوک” امواج صوتی ( و نه الکتریکی) انجام می‌شود.

 فوائد شاک‌ویو تراپی چیست؟


  • در این روش درمانی از اشعه X و یا دارو استفاده نمی‌شود.
  • این درمان مبتنی بر تحریک التیام طبیعی بدن است.
  • موجب کاهش فوری درد و سهولت حرکت می‌شود.
  • عوارض ناچیزی به همراه دارد.
  • شاک‌ویو تراپی ممکن است ضرورت عمل جراحی را از بین ببرد.
  • یک روش غیرتهاجمی است.
  • نیازی به بی‌هوشی ندارد.

اثرات فیزیولوژیکی آن چیست؟


اثرات شاک‌ویو تراپی از نظر بالینی عبارتند از:

  • از بین بردن درد
  • تسهیل روند التیام
  • بهبود میکروگردش خون موضعی که منجر به بهبود متابولیسم بافت می‌شود.
  • افزایش تولید کلاژن
  • کاهش تنش عضلانی موضعی
  • به انحلال فیبروبلاست‌های کلسیفیه کمک می‌کند.
  • حذف ماده P (ماده شیمیایی تولید کننده درد)

چه عوارضی را می‌توان با شا‌ک‌ویو تراپی درمان کرد؟


3za

شاک‌ویو تراپی را می‌توان برای درمان موفقیت‌آمیز عوارض زیر انجام داد:

  • نورومای مورتون (تومور عصبی مورتون)
  • بورسیت (التهاب کیسه‌ مفصلی)
  • تریگر پوینت‌تراپی (درمان نقاط ماشه‌ای)
  • سندرم تیبیای قدامی (درد استخوان ساق پا)
  • شکستگی استرسی
  • آرتروز گردن و آرتروز زانو 
  • تاندونیت (التهاب تاندون)
  • شاک ویو درمانی زانو برای درمان پرش زانو
  • اسپاسم و فشار عضلانی شدید
  • خارپاشنه

مراحل شاک‌ویو تراپی چیست؟


پزشک محل درد را با لمس کردن تشخیص داده و علامت‌گذاری می‌کند. سپس مقداری ژل اولتراسوند را بر آن قسمت اِعمال می‌کند و با استفاده از یک ابزار دستی، امواج شوکی را به منطقه مورد نظر ارسال می‌کند. هر جلسه درمان حدود پنج دقیقه طول می‌کشد. به طور کلی بیماران این درمان را کمی ناراحت کننده (نه دردناک) توصیف می‌کنند و اکثریت قریب به اتفاق بیماران آن را به خوبی تحمل می‌کنند. این فرایند در مجموع سه بار (با فاصله یک هفته) تکرار می‌شود. برخی از بیماران شاهد کاهش فوری درد خود می‌شوند، اما بهترین نتیجه ۱۲ هفته پس از شروع درمان بدست خواهد آمد.

عملکرد شاک‌ویو تراپی چگونه است؟


deep_tissue_laser_pain_class_iv

شاک‌ویو تراپی از طریق فرایند موسوم به “بی‌حسی ناشی از تحریک بیش از حد” درد را کاهش می‌دهد. اعصابی که سیگنال‌های درد را به مغز ارسال می‌کنند، تحریک می‌شوند، به حدی که فعالیت‌های آنها کاهش می‌یابد و در نتیجه درد کاهش یافته و یا از بین می‌رود.

شاک‌ویو تراپی، موجب آزاد شدن واسطه شیمیایی درد و فاکتور محرک رشد ماده P می‌شود. فاکتور محرک رشد ماده P موجب اندکی درد و ناراحتی در طول درمان و بعد از آن می‌شود. با گذشت زمان، امواج صوتی منجر به تخلیه ماده P از انتهای اعصاب می‌شود. وجود ماده P کمتر در بافت منجر به کاهش درد شده و نیز التهاب نوروژنیک را کاهش می‌دهد. امواج شوکی همچنین اثرات بازسازی یا ترمیم بافت عضلانی را به همراه دارد. این امواج به نظر می‌رسد موجب آزاد شدن فاکتورهای (عوامل) رشد و بهبود جریان خون شده و نهایتاً منجر به ترمیم تاندون و استخوان می‌گردد. این مکانیسم‌ها باعث بهبود طولانی مدت علائم آسیب و درد می‌شود.

میزان موفقیت این درمان چقدر است؟


بیماران در عرض ۳ ماه حداقل ۷۵٪ کاهش درد خواهند داشت. در سراسر جهان، میزان موفقیت این درمان حدود ۸۰ تا ۹۰ درصد می‌باشد. بیماران ما میزان مشابهی از موفقیت را گزارش داده‌اند. برای کسانی که پاسخ مطلوبی به درمان نمی‌دهند، باید سایر شیوه‌های درمانی در نظر گرفته شود و به متخصصان مربوطه معرفی شوند.

موارد منع درمان


امواج شاک‌ویو تراپی برای افراد مبتلا به عوارض زیر توصیه نمی‌شود:

  • اختلالات انعقادی، ترومبوز، بیماری‌های قلب و یا گردش خون
  • استفاده از داروهای ضدانعقادی، به خصوص مارکومار، هپارین، کومادین
  • بیماری‌های تومور، تومورهای بدخیم، بیماران مبتلا به سرطان
  • زنان باردار
  • پلی نوروپاتی در صورت دیابت نوع ۱
  • التهاب حاد / تجمع چرک در منطقه درمان
  • کودکان در حال رشد
  • درمان با کورتیزون تا ۶ هفته قبل از اولین جلسه درمان
  • اگر عروق خونی یا اعصاب بیش از حد به منطقه آسیب‌دیده نزدیک باشند.

عوارض جانبی


برخی از عوارض جانبی نادر عبارتند از:

  • تورم، قرمزی، هماتوم (لخته خونی)
  • پتسیا (کبودی و لکه‌های بنفش روی پوست)
  • درد
  • ضایعات پوستی ناشی از درمان‌های قبلی با کورتیزون

این عوارض معمولاً پس از ۵ تا ۱۰ روز برطرف خواهد شد.

سؤالات متداول


این درمان چه مدت طول می‌کشد ؟

در هر جلسه درمان، ۲۰۰۰ شوک اِعمال می‌شود که حدود ۵ دقیقه به طول می‌انجامد.

چند جلسه درمان مورد نیاز است؟

به طور معمول انجام ۳ جلسه درمان در فواصل هفتگی ضرورت دارد. اگر وضعیت شما بسیار حاد باشد، احتمالاً ۲ جلسه درمان اضافی لازم است.

آیا این درمان با درد همراه است؟

با توجه به سطح دردی که بیمار تجربه می‌کند، ممکن است مقداری درد و ناراحتی را در طول هر جلسه شاکویو درمانی احساس کند. با این حال، بسیاری از بیماران به خوبی قادر به تحمل درمان هستند، زیرا این درمان تنها چند دقیقه طول می‌کشد. علاوه بر این، شدت درمان را می‌توان به نحوی تنظیم کرد که برخی از اثرات ضد درد آن در آغاز هر جلسه بروز کند.

آیا بیمار پس از درمان درد خواهد داشت؟

ممکن است بلافاصله پس از درمان، هیچ دردی وجود نداشته باشد، اما مقداری ناراحتی ممکن است ۲-۴ ساعت پس از درمان بروز کند. در برخی از موارد این درد و ناراحتی می‌تواند تا ۴۸ ساعت به طول انجامد و در موارد بسیار نادر، درد تا ۵ روز باقی خواهد ماند.

در صورت بروز درد پس از درمان چه باید کرد؟

شاک‌ویوتراپی با برانگیختن واکنش التهابی بدن، روند طبیعی التیام را در بدن آغاز می‌کند. به همین دلیل، از داروهای ضدالتهابی و یا یخ استفاده نکنید. درد شما باید در عرض ۲۴ ساعت فروکش کند. در صورت لزوم می‌توانید از استامینوفن استفاده کنید، به شرطی که هیچ مشکلی با این دارو نداشته باشید.

آیا پس از شاک‌ویو تراپی می‌توان فعالیت بدنی داشت؟

بیماران باید به مدت ۴۸ ساعت پس از هر جلسه درمان از فعالیت‌های فیزیکی به خصوص در منطقه درمان اجتناب کنند، یا طبق توصیه‌های متخصص طب فیزیکی خود عمل کنند.

اگر این روش درمان موثر نباشد، چه باید کرد؟

اگر چه اثرات کوتاه مدت این درمان چشمگیر و استثنایی است، اما آشکار شدن اثرات دراز مدت این درمان ممکن است تا ۳-۴ ماه طول بکشد. اگر بعد از این زمان هیچ گونه بهبودی مشخصی مشاهده نکنید، باید برای انجام گزینه‌های درمانی دیگر با پزشک