pelika
سندرم پلیکا: درمان، علائم و علت
June 20, 2017
636286396572155133
کلینیک درد
January 9, 2018
12345_

متخصص درد یك پزشك است كه در زمینه ی ارزیابی ، تشخیص و درمان انواع درد آموزش دیده است.درد در حقیقت یك طیف گسترده ای از بیماری هاست كه شامل درد شدید، درد مزمن و درد سرطان و گاهی تركیب آن ها می شود.درد همچنین ممكن است در اثر موارد زیادی نظیر عمل جراحی، جراحت ، آسیب عصب و یا مشكلات متابولیسمی مثل دیابت ایجاد شود .بعضی أوقات درد میتواند به خودی خود مشكلی باشد كه دلیل آشكاری ندارد. همانطور كه علم پزشكی چیز های بیشتری درباره ی پیچیده بودن درد یاد میگیرد ، مهم تر می شود كه پزشكی داشته باشید كه اطلاعات تخصصی راجع به درد داشته باشد و مهارت داشته باشد كه این شرایط را درمان كند. یك دانش عمیق درباره ی فیزیولوژی درد ، توانایی ارزیابی بیماران با درد های پیچیده ، فهمیدن تست های تخصصی راجع به تشخیص شرایط دردناك ، نحوه ی صحیح نسخه دادن برای دارو ها به طوری كه بتواند انواع درد ها را تشخیص دهد ، مهارت و نحوه ی اجرای تزریقات ( مثل بلاك عصب، تزریقات نخاعی ، تكنیك های مداخله گرانه ی دیگر ) همه بخش هایی هستند كه متخصص درد استفاده می كند تا مریض را درمان كند.

درد چیست؟


درد یک حس درونی است که معادل بیرونی ندارد.درد شکل های بسیاری دارد و دریافت حس درد در اثر عوامل بسیاری مثل انتظار یک پیشامد واقعی،استرس و شرایط احساسی آن فرد تاثیر می گیرد. بیشتر حالت های درد را کلمه ی “رنج بردن” به بهترین شکل توصیف می کند.درد به طور کلی به دوبخش بزرگ تقسیم می شود : درد هایی که در اثر تحریک مستقیم گیرنده های خاصی (ناسی سپتور ها )ایجاد میشوند(فیزیکی یا شیمیایی) ودرد هایی که در اثر تحریک این گیرنده ها (ناسی سپتور ها ) ایجاد نمی شوند. نوع سومی از درد نیز وجود دارد که فعالسازی انعطاف عصبی( سازگاری یا تغییر سلول عصبی در پاسخ به محرک) نقش مهمی در آن بازی می کند. تحریک ناسی سپتور ها (گیرنده های مخصوص) موجود در پوست،قرنیه ، ساقه ی دندان ، ماهیچه ها ، مفصل ها، اعصاب محیطی،دستگاه تنفسی و احشا (دل و روده و جگر و …) موجب ایجاد درد شدیدی می شود که هر دو بخش تند و کند را در بر می گیرد. درد همچنین می تواند در اثر یک شوک یا فرایند فتنه انگیز در اعصاب یا در دستگاه عصبی ایجاد شود و نه در اثر فعالیت یک گیرنده ی درد خاص. درد بسیاردلایل متعدد دیگری نیز می تواند داشته باشد.

تا چه میزان درمان‌های درد موثرند؟


پاسخ به این سوال رایج و شایعی که تقریبا تمامی بیماران از متخصص درد  می پرسند به عوامل مختلف زیر بستگی دارد :

  •  طول مدت بیماری درد زا
  •  سابقه جراحی و یا سایر مداخلات درمانی
  •  سن بیمار
  •  بیماریهای همراه مثل دیابت . پوکی استخوان .ارتروز
  •  شرایط روحی روانی بیمار و خانواده او
  •  نحوه صحیح انجام دادن روشهای کنترل درد توسط پزشک

خدماتی که متخصصین درد ارائه می‌دهند


دردهای ناشی از آرتروز و بیماری‌های مفاصل و عضلات و تاندون‌ها

  • تزریق کورتن داخل مفصلی در مفاصل زانو و شانه
  • تزریق پلاسما در مفاصل زانو و شانه و تاندونهای دچار التهاب مثل آرنج تنیس بازان این روش را پی ار پی گویند .
  • تزریق داروهای موسوم به غضروف ساز در بیماران با آرتروز شدید و غضروفهای تخریب شده
  • تزریق انواعی از داروها با مکانیسمهای متفاوت که به این روش پرولوتراپی گویند
  • کنترل درد زانو و شانه با تکنیک رادیو فرکوئنسی
  • تزریق داروهای ضد التهاب در نقاط دردناک مثل انگشت ماشه ای، کارپال تونل، خار پاشنه، نقاط دردناک عضلانی
  • استفاده از لیزر در دردهای عضلات و مفاصل
  • بلوکهای اعصاب درد زا در اندام فوقانی و تحتانی

دردهای ناشی از حوادث کار، شغل و تصادفات

دردهای ناشی از سرطان:

  •  بلوک اعصاب درد زا شکم در سرطانهای لوزالمعده، معده، کبد، روده ها (شبکه سلیاک)
  • بلوک اعصاب درد زا لگن در سرطانهای رحم و تخمدان، مثانه و سیستم ادراری (سمپاتیک کمری و هیپوگاستریک)
  • بلوک اعصاب درد زا مقعد در سرطانهای راست روده و مقعد
  • کاشت پمپهای ضد درد در بیماران سرطانی با دردهای شدید

دردهای سر و صورت:

  •  بلوک اعصاب درد زا در سردردهای مقاوم به درمان مثل کلاستر و میگرن
  • بلوک اعصاب درد زا در درد صورت ناشی از ضربات و تصادفات و پس از دندان پزشکی

دردهای ستون فقرات:

  • تزریق در کنار اعصاب دردزا در ناحیه گردن، قفسه سینه، کمر و نشیمنگاه
  • تزریق و رادیوفرکوئنسی مفاصل ریز کمر موسوم به مفاصل فاست
  • تزریق و رادیوفرکوئنسی در بیماران با دیسک کمر و گردن
  • تزریق و رادیوفرکوئنسی در بیمارانی که پس از جراحی درد آنها باقی مانده است
  • جراحی بسته دیسک کمر و گردن
  • تزریق مواد موسوم به سیمان در مهره های شکسته
  • کارگذاری کانترهای تزریق دارو و مخدر در کمر
  • کاهش چسبندگی بعد از عمل با روشهای جدید

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *